睡眠不足可能通过肠道变化影响全身
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睡眠问题很少会局限于夜间。睡眠不足后,第二天往往会出现精力不足、注意力不集中和情绪波动等症状。随着时间的推移,这些问题会增加罹患严重健康问题的风险。

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多年来,科学家们几乎完全从大脑入手来解释睡眠障碍为何会造成如此广泛的影响。但随着新的研究表明肠道在睡眠中也扮演着重要角色,这种观点正在发生改变。

对现有研究的大量回顾使这种联系更加清晰。研究人员通过分析数十项研究的结果,而不是依赖于小型独立研究,发现了一种清晰的模式。

长期存在睡眠问题的人,其肠道菌群往往会发生持续变化,这表明睡眠健康涉及更广泛的生物系统。

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为了解这种关系,研究人员回顾了截至 2025 年底发表的研究,这些研究比较了睡眠障碍患者和健康个体的肠道细菌。

最终分析纳入了 50 多项研究和近 17,000 名参与者。这些研究涵盖了失眠、阻塞性睡眠呼吸暂停、快速眼动睡眠行为障碍、睡眠质量差以及睡眠时间异常短或长等情况。

在这些不同的疾病状况中,一个趋势反复出现:长期睡眠障碍患者的肠道微生物多样性往往较低,这意味着细菌种类较少,肠道环境失衡。

最明显的变化出现在失眠症和阻塞性睡眠呼吸暂停症中,这两种疾病的特点是正常睡眠模式反复受到干扰。

短期睡眠不足的影响则有所不同。短暂的睡眠剥夺或睡眠时间的暂时改变对肠道菌群的影响并不一致或微乎其微。

这种对比表明,肠道对持续存在的睡眠问题反应更强烈。

睡眠不足会扰乱肠道平衡

除了整体多样性之外,该综述还考察了特定细菌的变化。尽管症状各不相同,但几种睡眠障碍却具有相似的微生物模式。

许多疾病都表现为有助于维持肠道健康和控制炎症的细菌数量减少。其中一种细菌在多种疾病中反复出现。

粪杆菌在保护肠道内壁和产生丁酸盐(一种有助于调节炎症的化合物)方面发挥着重要作用。

这种细菌的含量在失眠、阻塞性睡眠呼吸暂停、快速眼动睡眠行为障碍和睡眠质量差的患者中均有所降低。另一种产生丁酸的细菌——拉赫诺氏菌属(Lachnospira)在多种睡眠状况下也出现下降。

与此同时,某些疾病中与炎症相关的细菌数量有所增加。与代谢和免疫问题相关的柯林斯氏菌属(Collinsella)在失眠和快速眼动睡眠行为障碍患者中的​​含量较高。

这些变化共同表明,肠道环境更倾向于炎症而不是平衡。

肠道炎症会扰乱睡眠

丁酸盐在维持肠道屏障的完整性方面发挥着核心作用。当肠道屏障减弱时,炎症分子更容易进入血液,从而加剧全身炎症。

炎症与睡眠质量差之间早已存在着密切的联系。炎症信号升高会干扰昼夜节律、激素释放以及肠道与大脑之间的信息交流。

本次综述中发现的肠道变化可能有助于解释为什么截然不同的睡眠障碍往往具有相似的长期健康风险。

某些细菌的变化也可能更直接地影响大脑信号传导。例如,在失眠和睡眠呼吸暂停患者体内含量较低的奥斯氏杆菌(Oscillibacter )会产生与 GABA 活性相关的代谢物。

由于 GABA 在放松和入睡过程中发挥作用,这些细菌的变化可能会影响神经系统调节睡眠的方式。

为什么慢性睡眠很重要

这项研究最明确的结论之一是,慢性睡眠问题比短期睡眠不足会留下更深刻的生物学印记。

持续数月或数年的疾病会导致肠道菌群发生更明显、更一致的变化。

该研究发现,几乎没有证据表明肠道细菌能够独特地定义个体睡眠障碍。

虽然出现了一些特定疾病的模式,但这些发现所依据的数据有限。相反,最有力的信号来自多种疾病共有的变化。

无论诊断结果如何,均出现有益菌减少和炎症微生物增多的情况。

这种共同特征表明,即使症状不同,不同的睡眠障碍也可能在相似的生物学途径上趋于一致。

睡眠健康涉及全身

这些发现促使我们以更广阔的视角看待睡眠健康。睡眠不仅取决于大脑,还与肠道、免疫系统和新陈代谢密切相关。

这种观点或许有助于解释为什么睡眠障碍常常与代谢性疾病、心血管风险和慢性炎症同时出现。它也为治疗提出了新的问题。

如果肠道菌群失调导致睡眠质量差,那么以饮食和微生物组为中心的疗法或许有一天能够为现有疗法提供支持。

研究人员提醒,饮食、药物使用和检测方法等因素在不同的研究之间存在差异。

需要更大规模、更标准化的研究来证实改变肠道菌群是否能直接改善睡眠。

即便如此,这项大规模分析也明确表明了一点:睡眠健康反映了整个身体的状态,而肠道似乎发挥着比之前认识到的更大的作用。

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