一名男子因膀胱不适去医院就诊,医生发现他膀胱里有一颗非常大的结石。

一名男子称他膀胱感到“不适”。上图所示的结石正是罪魁祸首。 (图片来源:Nephrourol Mon. 2014 Nov 5;6(6):e20574. doi: 10.5812/numonthly.20574 (CC 4.0))分享分享这篇文章
患者:一名35岁的伊朗男子
症状:该男子前往医院泌尿科门诊就诊,主诉膀胱不适。他排尿正常,既往无该部位手术或疾病史。他也没有出现尿路感染的典型症状,例如尿频或排尿灼痛。
接下来发生的事情:医生对该男子的腹部进行体格检查时,发现其耻骨上方(骨盆前部,两块耻骨由软骨连接处)有一个又大又光滑又坚实的肿块。
据该男子的病例报告显示,该致密肿块没有附着在盆腔或腹壁上,超声波扫描显示它是一个直径约 4.3 英寸(11 厘米)的卵形物体。
诊断结果:医院医生确认该肿块为异常大的膀胱结石。膀胱结石,也称为膀胱石,是由尿液中的矿物质结晶形成的;其成分中约85%是钙。当膀胱排空不全时,尿液中的矿物质会浓缩并结晶,从而导致膀胱结石的形成。
膀胱结石通常直接在膀胱内形成,但有时,它们也可能来源于从肾脏迁移到膀胱或肾脏之间肌肉管道(称为输尿管)的小肾结石。
最小的膀胱结石肉眼不可见,但它们的大小差异很大。小结石通常不会被察觉,并会随着正常排尿排出。然而,较大的结石会阻塞尿液流动,刺激尿道壁,并可能导致疼痛、排尿中断或内出血。
治疗方法:医生检查确认这颗卵形结石没有阻塞或压迫患者泌尿道的任何部位后,通过膀胱切开取石术将其取出。由于结石体积较大,他们需要将切口延伸至膀胱后壁。
取出的石头重 1.8 磅(826 克),长约 5 英寸(13 厘米),宽约 4 英寸(10 厘米),高约 3 英寸(8 厘米)。
外科医生为这名男子植入导尿管以帮助他排尿,并在手术后七天将其取出。其他困境
本病例的特殊之处在于:泌尿系统结石相对常见,但膀胱结石仅占所有病例的约5%,肾结石则更为常见。根据病例报告,像患者所患的这种需要手术取出的巨型结石“非常罕见”。
令人惊讶的是,这颗相当大的结石与目前膀胱结石的世界纪录保持者相比简直是小巫见大巫:那颗结石重达 4.2 磅(1.9 公斤),长 7 英寸(17.9 厘米)。2003 年,巴西的医生通过手术从一名男性患者体内取出了这颗结石。
外科医生们写道,尽管如此,从这名伊朗男子体内取出的膀胱结石体积如此之大仍然极为罕见。“就我们病例中的结石特征而言,我们的报告在伊朗乃至全世界都是首例,”他们表示。
一名男子因膀胱不适去医院就诊,医生发现他膀胱里有一颗非常大的结石。

一名男子称他膀胱感到“不适”。上图所示的结石正是罪魁祸首。 (图片来源:Nephrourol Mon. 2014 Nov 5;6(6):e20574. doi: 10.5812/numonthly.20574 (CC 4.0))分享分享这篇文章
患者:一名35岁的伊朗男子
症状:该男子前往医院泌尿科门诊就诊,主诉膀胱不适。他排尿正常,既往无该部位手术或疾病史。他也没有出现尿路感染的典型症状,例如尿频或排尿灼痛。
接下来发生的事情:医生对该男子的腹部进行体格检查时,发现其耻骨上方(骨盆前部,两块耻骨由软骨连接处)有一个又大又光滑又坚实的肿块。
据该男子的病例报告显示,该致密肿块没有附着在盆腔或腹壁上,超声波扫描显示它是一个直径约 4.3 英寸(11 厘米)的卵形物体。
诊断结果:医院医生确认该肿块为异常大的膀胱结石。膀胱结石,也称为膀胱石,是由尿液中的矿物质结晶形成的;其成分中约85%是钙。当膀胱排空不全时,尿液中的矿物质会浓缩并结晶,从而导致膀胱结石的形成。
膀胱结石通常直接在膀胱内形成,但有时,它们也可能来源于从肾脏迁移到膀胱或肾脏之间肌肉管道(称为输尿管)的小肾结石。
最小的膀胱结石肉眼不可见,但它们的大小差异很大。小结石通常不会被察觉,并会随着正常排尿排出。然而,较大的结石会阻塞尿液流动,刺激尿道壁,并可能导致疼痛、排尿中断或内出血。
治疗方法:医生检查确认这颗卵形结石没有阻塞或压迫患者泌尿道的任何部位后,通过膀胱切开取石术将其取出。由于结石体积较大,他们需要将切口延伸至膀胱后壁。
取出的石头重 1.8 磅(826 克),长约 5 英寸(13 厘米),宽约 4 英寸(10 厘米),高约 3 英寸(8 厘米)。
外科医生为这名男子植入导尿管以帮助他排尿,并在手术后七天将其取出。其他困境
本病例的特殊之处在于:泌尿系统结石相对常见,但膀胱结石仅占所有病例的约5%,肾结石则更为常见。根据病例报告,像患者所患的这种需要手术取出的巨型结石“非常罕见”。
令人惊讶的是,这颗相当大的结石与目前膀胱结石的世界纪录保持者相比简直是小巫见大巫:那颗结石重达 4.2 磅(1.9 公斤),长 7 英寸(17.9 厘米)。2003 年,巴西的医生通过手术从一名男性患者体内取出了这颗结石。
外科医生们写道,尽管如此,从这名伊朗男子体内取出的膀胱结石体积如此之大仍然极为罕见。“就我们病例中的结石特征而言,我们的报告在伊朗乃至全世界都是首例,”他们表示。